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0.9%氯化钠注射液(塑瓶)

会员价:会员可见

生产厂家:辰欣药业股份有限公司

包装规格:250ml.2.25g

包装单位:瓶

件装量:40

中包装:10

生产日期:2021-06-29

效期:2024-04-26

批准文号: 国药准字H37022336

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  • 生产厂家:辰欣药业股份有限公司

    包装单位:瓶

    药品规格:250ml.2.25g

    批准文号:国药准字H37022336

    件 装 量:40

  • 【药品名称】
    氯化钠注射液
    【英文名】
    Sodium Chloride Injection
    【汉语拼音】
    Lu hua na zhusheye
    【主要成分】
    本品主要成份及其化学名称:氯化钠。
    【分子式】
    NeCl
    【分子量】
    58.44
    【规格】250ml:2.25g*40瓶
    【性状】
    本品为无色的澄明液体;味微咸。
    【药理毒理】
    氯化钠是—种电解质补充药物。钠和氯是机体重要的电解质,主要存在于细胞外液。对维持正常的血液和细胞外液的容量和渗透压起着非常重要的作用。正常血清钠浓度为135-145mmol/L,占血浆阳离子的92%,总渗透压的90%,故血浆钠量对渗透压起着决定性作用。正常血清氯浓度为98-106mmol/L,人体中钠、氯离子主要通过下丘脑、垂体后叶和肾脏进行调节,维持体液容量和渗透压的稳定。
    【药代动力学】
    0.9%氯化钠静脉注射后直接进入血液循环,在体内广泛分布,但主要存在于细胞外液。钠离子、氯离子均可被肾小球滤过,并部分被肾小管重吸收。由肾脏随尿排泄,仅少部分从汗液排出。
    【适应症】
    各种原因所致的失水,包括低渗性、等渗性和高渗性失水;高渗性非酮症糖尿病昏迷;低氯性代谢性碱中毒;外用生理盐水冲洗眼部、洗涤伤口等;还用于产科的水囊引产。
    【用法用量】
     1.高渗性失水 高渗性失水时患者脑细胞和脑脊液渗透浓度升高,若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗进浓度过快下降,可致脑水肿。故一般认为,在治疗开始的48小时内,血浆钠浓度每小时下降不超过0.5mmol/L。若患者存在休克,应先予0.9%氯化钠注射液。并酌情补充胶体,等休克纠正,血钠>155mmol/L,血浆渗透浓度>350mOsm/L,可予0.6%低渗氯化钠注射液。待血浆渗透浓度<330mOsm/L,改用0.9%氯化钠注射液。补液总量根据下列公式计算,作为参考:
    所需补液量(L)=—般第一日补给半量,余量在以后2-3日内补给,并根据心肺肾功能酌情调节。
     2.等渗性失水 原则给予等渗溶液,如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液,但上述溶液氯浓度明显高于血浆,单独大量使用可致高氯血症,故可将0.9%氯化钠注射液和1.25%碳酸氢钠或1.86%(1/6M)乳酸钠以7:3的比例配制后补给。后者氯浓度为107mmol/L,并可纠正代谢性酸中毒。补给量可按体量或红细胞压积计算,作为参考。①按体重计算:补液量(L)=(体重下降(kg)×142)/154;②按红细胞压积计算:补液量(L)=(实际红细胞压积-正常红细胞压积×体重(kg)×0.2)/正常红细胞压积。正常红细胞压积男性为48%,女性为42%。
     3.低渗性失水 严重低渗性失水时,脑细胞内溶质减少以维持细胞容积。若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度迅速回升,可致脑细胞损伤。一般认为,当血钠低于120mmol/L时。治疗使血钠上升速度在每小时0.5mmol/L,不超过每小时1.5mmol/L。当血钠低于120mmol/L时或出现中枢抻经系统症状时,可给予3%-5%氯化钠注射液缓慢滴注。一般要求在6小时内将血钠浓度提高至120mmol/l以上。补钠量(mmol/L)=[142-实际血钠浓度(mmoL/L)]×体重(kg)×0.2。待血钠回升至120-125mmol/L以上,可改用等渗溶液或等渗溶液中酌情加入高渗葡萄糖注射液或10%氯化钠注射液。
     4.低氯性碱中毒 给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液(林格氏液)500-1000ml,以后根据碱中毒情况决定用量。
     5.外用,用生理氯化钠溶液洗涤伤口、冲洗眼部。
    【不良反应】
    一般无不良反应,不恰当应用可有:
     (1)给药速度过快、过多可导致血压升高、头痛头昏;
     (2)体重增加,出现水肿;
     (3)心率加速、胸闷、呼吸困难、肺部哮鸣音。
    【禁忌】
    下列患者禁用:
     (1)心力衰竭;
     (2)肺水肿;
     (3)脑水肿、颅内压增高;
     (4)肝硬化腹水;
     (5)急性肾功能衰竭少尿期;慢性肾功能衰竭对利尿剂反应不佳者;
     (6)高钠血症。
    【注意事项】
    下列情况应慎用:
     (1)妊娠而有浮肿;
     (2)高血压;
     (3)脑水肿、水肿或有水肿倾向者;有高度浮肿伴有低钠血症者尤宜注意;
     (4)轻度心、肾功能不全;
     (5)低钾血症;
     (6)肝硬化腹水;
     (7)用药时要依据失水的性质属高渗、等渗或低渗的性质给药,同时要考虑配合其他溶液以保持体内各种电解质之间的平衡关系;
     (8)随访检查血清钾、钠、氯的浓度,酸碱平衡、心肺肾功能、血压等指标。
     (9)使用前应仔细检查,如发现有溶液浑浊、有异物、瓶盖松动、裂纹,切勿使用。
    【儿童用药】
    小儿补液量和速度应严格控制。
    【老年患者用药】
    老年人补液量和速度应严格控制。心功能减退的老年人慎用。
    【药物相互作用】
    作为药物溶剂或稀释剂时,应注意药物之间的配伍禁忌。1.与二性霉素B等配伍,有浑浊或沉淀、变色现象;2.禁与利血平、多粘菌素B硫酸盐、多粘菌素E硫酸盐、先锋霉隶Ⅰ配伍。
    【批准文号】国药准字H37022336 
    【生产厂家】山东鲁抗辰欣药业有限公司

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